17-HIDROXI PREGNENOLONA

A A

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• Código: 17HIDROXIP
• Material: soro congelado EXT
• Sinônimo: 17-HIDROXI PREGNENOLONA
• Volume: 2,0 mL
• Método: Cromatografia Líquida/Espectrometria Massas (LC/MS-MS)
• Volume Lab.: 2,0 mL
• Rotina: Array
• Resultado: 30 dia(s)
• Temperatura: Congelado
• Coleta: - Jejum recomendado, porém não obrigatório. - Coletar sangue total sem anticoagulante em 1 tubo Soro-Gel ou com Ativador de Coágulo. - Aguardar 30 minutos e centrifugar a amostra. - Enviar no mínimo 1,0 mL de soro congelado. - Para solicitações de curva de 17-hidroxi pregnenolona após administração de ACTH sintético (cortrosina simples), cadastrar cada tempo em uma ordem de serviço (OS) diferente.
• Código SUS:
• Código CBHPM: 4.03.05.09-0

Interpretação

• A 17 hidroxipregnenolona é gerada a partir da pregnenolona por ação da enzima 17-alfa-hidroxilase. Posteriormente, dá origem à 17 hidroxiprogesterona sob a ação da enzima 3-beta-hidroxiesteróide desidrogenase e à dehidroepiandrosterona (DHEA), sob a ação da 17-alfa-hidroxilase. Na hiperplasia adrenal congênita (HAC) por deficiência da 3-beta-hidroxiesteróide desidrogenase ocorre desvio da síntese de esteroides para a via androgênica com sinais de virilização e 17 hidroxipregnenolona elevada. Este defeito enzimático também pode ser observado em casos de tumores virilizantes das suprarrenais. Por outro lado, na deficiência da enzima 17-alfa-hidroxilase ocorre síntese inadequada da 17 hidroxipregnenolona, cortisol e esteroides sexuais, com secreção de grandes quantidades de corticosterona, desoxicorticosterona e DOC, com infantilismo sexual, hipertensão, hipocalemia e alcalose e a 17 hidroxipregnenolona é baixa. Indicações: Indicada para aavaliação de algumas formas pouco frequentes de HAC:3-beta-hidroxiesteróide desidrogenase e 17-alfa-hidroxilase. Interpretação clínica: 17 hidroxipregnenolona elevada sugere defeito da 3-beta-hidroxiesteróide dehidrogenase. 17 hidroxipregnenolona baixa pode ocorrer na deficiência da enzima 17-alfa-hidroxilase. Sugestão de leitura complementar: Lin-Su K, Nimkarn S, New MI. Congenital adrenal hyperplasia in adolescents: Diagnosis and management. Ann New York Acad Sci 2010; 1135: 95-8. Miller WL, Auchus RJ. The Molecular Biology, Biochemistry, and Physiology of Human Steroidogenesis and Its Disorders. Endocrine Reviews 2011; 32: 81-151

Referência

• Idade Meninos (ng/mL) Meninas(ng/mL)
• *< 12 meses: 0,14 - 7,66 0,62 8,28< />i>
• *1 - 5 anos: 0,12 - 1,03 0,10 - 0,47
• 7 - 9 anos: inferior a 1,87 inferior a 2,12
• 10 - 11 anos: inferior a 3,87 inferior a 3,20
• 12 - 13 anos: inferior a 3,62 inferior a 3,62
• 14 - 15 anos: 0,32 - 4,28 0,28 - 4,22
• 16 - 17 anos: 0,31 - 4,78 0,25 - 4,90
• Homens: 0,36 - 4,09
• Mulheres: inferior a 2,08
• *Lashansky G et al., 1991 (Lashansky G et al.Nor-
• mative Data for Adrenal Steroidogenesis in a
• Healthy Pediatric Population: Age- and Sex-Related
• Changes after Adrenocorticotropin Stimulation.The
• Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism
• 1991, 73:3.
• Kushnir M et al., 2001 (Kushnir MM, Rockwood AL,
• Roberts WL, et al: Development and performance
• evaluation of a tandem mass spectrometry assay for
• 4 adrenal steroids.Clin Chem2006;52(8):1559-1567).
• * Fonte: Referência Bibliográfica
• ATENÇÃO:Alteração de valor de referência a partir
• de 29/08/2016.
• Valor de referência antigo:
• Idade Meninos (ng/mL) Meninas(ng/mL)
• 7 a 9 anos: Inferior a 1,87 Inferior a 2,12
• 10 a 11 anos: Inferior a 3,87 Inferior a 3,20
• 12 a 13 anos: Inferior a 3,62 Inferior a 3,62
• 14 a 15 anos: 0,32 a 4,28 0,28 a 4,22
• 16 a 17 anos: 0,31 a 4,78 0,25 a 4,19
• Homens: 0,36 a 4,09 ng/mL
• Mulheres: Inferior a 2,08 ng/mL
• Kushnir MM, Rockwood AL, Roberts WL, et al:
• Development and performance evaluation of a tandem
• mass spectrometry assay for 4 adrenal steroids.
• Cl 2006;52(8):1559-1567.